Небезпека обмороження
Обмороження - це пошкодження будь-якої частини тіла, викликане впливом низьких температур. Зазвичай обмороження виникають взимку, коли температура навколишнього середовища знижується до -10 - -20 градусів за Цельсієм. Це можливо і при температурі повітря вище нуля, сильному вітрі і високій вологості, якщо людина тривалий час перебуває на вулиці.
Додатковими факторами, що призводять до обмороження, є фізична перевтома, тісний і вологий одяг і взуття, голод, необхідність тривалий час знаходитись в нерухомому і незручному становищі. Такі ж наслідки мають попередня холодова травма, пітливість ніг, важкі механічні пошкодження з крововтратою, ослаблення організму в результаті перенесених захворювань, а також хронічні захворювання судин нижніх кінцівок і серцево-судинної системи, сильне алкогольне сп'яніння.
Обмороження I ступеня є самим легким. Уражена ділянка шкіри спочатку блідніє, а після зігрівання стає рожевою. Іноді може бути навіть багряно-червоною і набрякати. До кінця тижня в деяких випадках шкіра може злегка лущитися. Повне одужання настає на 5-й – 7-й день після обмороження. Першими симптомами є відчуття печіння, поколювання, а потім і оніміння ураженої ділянки шкіри. Після цього виникає шкірний свербіж і больові відчуття.
Обмороження II ступеня є наслідком більш тривалого впливу холоду. Спочатку уражена ділянка блідніє, втрачає чутливість. Найхарактернішим симптомом можна назвати появу в перші дні бульбашок, які заповнені прозорим вмістом. Цілісність шкірного покриву повністю відновлюється протягом 1-2 тижнів, грануляції та рубці відсутні. Виникають більш інтенсивні больові відчуття, а також печіння та свербіж.
Обмороження III ступеня спричиняє значно більше страждань. Спочатку з'являються пухирі, наповнені кров'яним вмістом. Вони мають синьо-червоне дно і нечутливі до подразнень. Утворюються грануляції і рубці. Нігті сходять і не виростають знову або виростають деформованими. На 2-й - 3-й тижні завершується процес відторгнення відмерлих тканин. Після цього настає рубцювання, яке триває до 1 місяця. Все це супроводжується вираженими тривалими болями.
Обмороження IV ступеня небезпечне для життя. При цьому відбувається омертвіння всіх верств м'яких тканин, часто уражуються навіть кістки і суглоби. Пошкоджена ділянка стає синюшною, іноді може мати мармурове забарвлення. Відразу після зігрівання розвивається набряк, який дуже швидко збільшується. Бульбашки при цьому відсутні, відбувається втрата чутливості.
Як же не припустити переохолодження та обмороження?
Існує декілька простих правил, виконання яких дозволить уникнути неприємностей при сильному холоді: не вживайте алкогольних напоїв – алкогольне сп’яніння сприяє високій втраті тепла, одночасно викликаючи ілюзію тепла. Додатковим негативним фактором є неможливість сконцентруватися на перших ознаках обмороження. Не паліть на морозі – паління зменшує периферійну циркуляцію крові і робить кінцівки більш уразливими до дії холоду. Носіть просторий одяг – це сприяє нормальній циркуляції крові. Одягайтеся так, щоб між шарами одягу залишався прошарок повітря, який утримує тепло. Бажано, щоб верхній одяг був непромокаючим. Тісне взуття, відсутність устілки, брудні шкарпетки можуть створювати передумови обмороження. У взуття необхідно вкладати теплі устілки з натурального матеріалу – вони поглинають вологу та залишають ноги сухими. Не виходьте на мороз без рукавичок та шарфу. Найкращий варіант – рукавички з водовідштовхуючою тканиною, яка не пропускає повітря, з хутром всередині. Рукавички зі штучних матеріалів погано захищають від морозу. У вітряну погоду відкриті ділянки тіла змащуйте спеціальним кремом. Не носіть на морозі металевих (у тому числі золотих та срібних) прикрас. По-перше: метал охолоджується до низьких температур швидше ніж тіло, внаслідок чого можливе «присипання» цих предметів до шкіри з виникненням відчуття болю та холодових травм. По-друге, перстені на пальцях ускладнюють циркуляцію крові та сприяють обмороженню кінцівок. Використовуйте допомогу друзів. Слідкуйте за обличчям друзів, особливо за носом, вухами та щоками, звертайте увагу на зміну їх кольору, а друзі повинні слідкувати за станом вашого обличчя. Не дозволяйте обмороженому місцю знов замерзнути - це може призвести до більш значних ушкоджень. Не знімайте на морозі взуття з обморожених ніг – вони розпухнуть, і ви не зможете знову взутися. Необхідно якнайшвидше потрапити до теплого приміщення.
Щоб надати першу допомогу потерпілому при обмороженні та переохолодженні, в теплому приміщенні з людини знімається одяг та взуття. У важких випадках необхідно викликати лікаря. При обмороженні I ступеня постраждалі ділянки потрібно розтирати руками або шерстяною тканиною до почервоніння. Накладається ватно-марлева пов'язка.
При обмороженні II-IV ступеня не можна розтирати або масажувати шкіру. Потрібно накласти теплоізоляційну пов'язку на уражену поверхню.
Уражену кінцівку треба зафіксувати за допомогою підручних засобів, накладаючи їх зверху пов'язки. Потерпілим дають гаряче пиття, гарячу їжу. Слід також дати по таблетці аспірину, анальгіну, по 2 таблетки "Но-шпи" і папаверину. Лікарі не радять розтирати потерпілого снігом. При цьому можна пошкодити тендітні судини, а також занести інфекцію.
Не можна обігрівати пошкоджені ділянки над вогнем, а також за допомогою грілки або гарячої води. Не можна втирати олію, жир або спирт при глибокому обмороженні.
При загальному охолодженні легкого ступеня постраждалого потрібно зігріти в теплій ванні з початковою температурою води 24 градуси, а потім температуру води підвищувати.
Але перш за все, слід пам’ятати, що лихо легше попередити, ніж потім виправляти його наслідки. Тому будьте уважними до питань власного життя та здоров’я.
Оксана Голоколосова,
майстер ВН
Луганських міських курсів ЦО
